四川南充实行公立医院改革：将实行院长年薪制

　　拥有医院发展决策权、经营监督权、人事任免权、考评奖惩权、薪酬核定权；审定医院发展规划、年度计划、财务预决算方案、对外合资合作等事项院务会对理事会负责，拥有医院内部人事权、分配权、经营权。监督理事会的决策和院务会的决策执行、医院经营管理、财务收支情况；并对理事会、院务会履行职务的行为进行监督。

　　近日，南充市出台《关于建立公立医院法人治理结构的指导意见(试行)》(下称《意见》)。

　　《意见》指出，南充将建立公立医院管理新模式，设立理事会、院务会、监事会，坚持医院责权利相统一、所有权和经营权相分离、管理权和监督权相制约、激励和约束机制相结合的原则。昨日，华西城市读本记者特邀南充市卫生局局长郑和平对这一新政进行了解读。

　　意义

　　明确界定权责 设理事会、院务会、监事会

　　记者：为什么要设立理事会，其职责是什么？

　　郑和平：以前，在医院的管理过程中，决策、执行、监督没有明确界定。现在，设立理事会主要目的就是界定权责。理事会作为医院决策机构，拥有医院发展决策权、经营监督权、人事任免权、考评奖惩权、薪酬核定权；有权审定医院的发展规划、年度计划、财务预决算方案、对外合资合作等事项，研究决定医院大型基础设施建设、大型设备采购等事项。理事会实行集体决策，会议应有2/3以上理事出席方可举行。理事会作出决议，必须经应到会理事的过半数通过才能生效。

　　记者：要成为理事会成员，要具备怎样的条件？

　　郑和平：理事会成员将由和医院同级的发改、财政、人社、卫生部门相关人员和医院院长、职工代表、专家代表等组成。理事会设理事长1人，三级医院理事人数为7-9人，二级医院理事人数为5-7人，人数均应为奇数。要成为理事会成员必须具有医院战略规划、投融资决策、经济管理、财务管理、法律等某一方面专长和相关基本知识，有5年以上工作经验。理事长由同级地方党委按规定的干部管理权限提名，同级人民政府任免；理事会其他成员由相关部门(单位)推荐，报医管委聘任。理事会成员每届任期5年。

　　记者：《意见》明确设立院务会，其职责又是什么？

　　郑和平：院务会对理事会负责，拥有医院内部人事权、分配权、经营权。负责全面落实理事会的各项决策、医院经营管理、业务发展、岗位设置、员工招聘、专业技术职务聘任、绩效分配等；负责组织实施医院年度工作计划，制定并落实医院的各项规章制度。南充还将逐步推进医院绩效总额管理，实行院长年薪制。院务会成员每届任期同样也为5年。

　　作用

　　监督行政决策医院院长将实行年薪制

　　记者：实行院长年薪制有何意义？

　　郑和平：以前，公立医院院长薪酬由医院自行制定，现在将逐步实现院长薪酬由同级财政预算，经理事会考核后报医管委批准执行。其薪酬与考核指标息息相关，比如医院医疗质量、完成任务情况等。医院等级不同，考核成绩不同，院长的薪酬也不同。医院院长由同级地方党委按规定的干部管理权限提名，医管委聘任。医院副院长由院长征得同级地方组织部门、医管委同意后提名，报理事会聘任。

　　记者：如何对理事会和院务会进行监督？

　　郑和平：《意见》专门设立了监事会，其职责就是监督理事会的决策和院务会的决策执行、医院经营管理、财务收支情况；并对理事会、院务会履行职务的行为进行监督，对违反医管委决议和医院章程的理事会、院务会成员提出罢免建议。监事会成员将由出资人代表、医院职工代表和其他代表组成，监事会人数为5-9人，设立一名监事长。

　　监事长由同级地方党委按规定的干部管理权限提名，同级人民政府任免；监事会其他成员由医管委聘任；监事会中的医院职工代表通过医院职工代表大会(职工大会)或其他形式选举产生，监事中医院职工代表不得低于三分之一。监事会成员每届任期5年。理事长、理事、院务会成员、医院财务管理人员不得兼任监事。

　　记者：《意见》的出炉，对南充公立医院改革有何意义？

　　郑和平：建立医院法人治理结构是南充公立医院改革的重要举措，这是一种全新的公立医院管理模式，将在全市范围内实行。设立理事会、院务会、监事会，形成决策、执行、监督相互制衡的运行机制，使公立医院逐步成为充满活力的独立法人实体。这种现代化管理体制将更有利于医院发展。